백일해 증상은?

국내에서 처음으로 사망자가 나왔습니다. 지난 2일 기준으로 환자만 3만 명이 넘어섰다죠?

그렇다면 백일해가 어떤 증상이 나타나는지와 예방법과 치료법을 알아보겠습니다.

 

 

 

백일해의 증상은?

 

 

백일해는 백일해균 감염에 의한 급성 호흡기 질환으로, 전국 교육시설 중심으로 집단 발생 중이며, 당분간 전 세계적으로 유행이 지속될 것으로 예상됩니다. 

 

백일해의 잠복기는 일반적으로 7~10일(최소 4일~ 최장 21일)이며, 증상은 다양하지만 크게 3가지 단계로 진행되고 발열은 심하지 않은 것으로 알려져 있습니다.

· 카타르기(1~2주) : 콧물, 재채기, 가벼운 기침 등

· 경해기(4주 이상) : 매우 심한 기침, 숨을 들이쉴 때 (Whoop) 소리 등

· 회복기(2~3주) : 발작성 기침이 서서히 줄면서 2~3주 내 사라짐

백일해 접종을 꼭 맞아야 하는 사람은?

 1세 미만 영아와 밀접한 접촉자(부모, 형제, 조부모, 영아도우미 의료인, 산후조리원 종사자), 보육시설 근무자, 임신부 및 가임기 여성  입니다.

 

유행과 상관없이 과거 Tdap 백신 접종력이 없는 임신부에게 Tdap 백신 접종은 권장되고 있으며 임신 27∼36주 사이의 접종이 권장됩니다. 임신 중에 접종하지 못한 경우는 분만 후 신속하게 접종할 것을 권장하고 있습니다. 그 외 1세 미만 영유아를 돌보는 가족에게도 접종이 권장됩니다.

 

 

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백일해 접종종류나 처방약은?

백일해 유행 시 영아(생후 6주 이후)부터 7세 미만의 경우, DTaP 백신 접종을 권장하며 최소 4주 간격으로 3회 접종해야 합니다. 12개월 미만 연령의 영유아를 돌보는 가족 및 의료 종사자도 과거에 Tdap 백신 접종을 받지 않았다면 Tdap 백신 접종을 권장하며, 이전 Td 백신 접종과 특별한 간격을 유지하지 않고 접종할 수 있습니다.

 1세 미만의 영아(고위험군)와 접촉자이기 때문에 산모에게 예방적 항생제 복용을 적극 권고하고 있습니다. 산모의 수유 시 macrolide 계열 항생제(clarithromycin, azithromycin 등)는 영아에게 극소량 전달되기는 하지만, 영아에게 드문 부작용(예 : 설사, oral thrush, 비대날문협착증) 등이 있을 수 있음을 보호자에게 안내하고(L1 safety), 하지만 이에 비해 얻을 수 있는 이득이 큼을 설명해줘야 합니다. 

 

밀접접촉자가 있다면 불완전 접종자에 대해서 예방접종 권고 및 주의 사항 안내를 하고, 밀접 접촉자 중 고위험군 및 고위험군과 노출될 가능성이 높은 사람들에 대하여 예방적 항생제를 투여해야 합니다.  

 

백일해 격리기간은?

 항생제별 복용 기간은 다르지만, 백일해에 유효한 항생제(azithromycin, clarithromycin) 복용 시 격리(등교 중지) 기간은 항생제 복용 후 5일 경과 후에 등교가 가능합니다. 다만 증상에 대한 별도의 치료가 필요할 수 있으니 의료기관 상담 후 등교 여부를 결정하도록 안내하는 것이 좋겠습니다.

백일해의 예방 수칙은?

 접종 일정에 맞춘 예방접종이 가장 중요하고, 코로나19 때처럼 올바른 손 씻기의 생활화, 기침예절을 지켜야 합니다. 또한 실내에서는 자주 환기하고, 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않습니다. 기침 증상이 있는 경우 마스크 착용하고 의료기관 방문해 진료받으시길 바랍니다.